在Canadian Journal of Cardiology杂志上发表的一项研究提示:由于没有给患者用降脂药,所以加拿大国家高脂血症治疗指南失去其相应的作用。
Michel Joffres和同事们通过分析医生的处方记录,对加拿大高脂血症指南的执行程度进行了评估,并且,为了衡量治疗意向和实际依从的比率,他们收集了后来患者的处方。
调查者研究了Alberta州从1990年到2000年,Nova Scotia州从1994 到 2001年的处方,他们发现成年人中高脂血症的发病率为5%。
他们进一步报道说:在随后的6个月间,给予降脂药的患者不足60%。
另外,医生用"272"代码代表高脂血症,研究者通过分析"272"代码出现的频率,发现:"应用国家胆固醇教育计划成人治疗小组分类III和1995年 Nova Scotia州的健康检查标准,在65岁及以上的调查人群中,诊断为"272"代码的不足10%,而实际上,这些人群中大多数已经有高脂血症。"
而且,他们说:"在1995年,也就是诊断为272代码后的5年时间里,大约有一半的人成为高危人群,给予降血脂药物。"
研究者说:"这些资料显示了指南形成和医疗实践之间的矛盾,使许多危险人群不能及时诊断并给予治疗。"
他们建议:"指南中应加入能够确保更好分类的机制,并且高脂血症的患者有发生心血管疾病的危险。" |